Fleksikontraktuur on suhteliselt levinud kaasasündinud käe deformatsioon. Etioloogia on keeruline, tavaliselt seotud geneetikaga ja avaldub sageli teiste haiguste või sündroomide ühe sümptomina. Tavaliselt mõjutab see keskmist sõrme, sõrmusesõrme ja väikest sõrme, mis avaldub proksimaalse interfalangeaalse liigese kontraktuurina, mis põhjustab sõrmede suutmatust täielikult välja sirutada. Võib esineda ka naha pingulolekut, samuti kõrvalekaldeid kõõlustes, sidemetes ja luudes. Kui kohest ravi ei toimu, võivad tekkida naha ja liigesekapsli sekundaarsed kontraktuurid, mille tulemuseks on proksimaalse interfalangeaalliigese subluksatsioon või nihestus.
Imiku liigeste varajane areng ja liikumine on liigeste ja külgnevate kudede arengu jaoks üliolulised. Võimalikud põhjused võivad olla neuroloogilised häired, lihasehäired või nende kombinatsioon. Teised tegurid hõlmavad kõrvalekaldeid liigestes ja külgnevates kudedes, nagu luude liited või pehmete kudede kontraktuurid liigese ümber. Samuti võib kaasa aidata loote kokkutõmbumine või kokkusurumine emakas, näiteks mitmikraseduste korral või oligohüdramnioni tõttu, mis on põhjustatud neerude ebapiisavast arengust või püsivast amnionivedeliku lekkimisest.
Praegu puudub paindekontraktuuri ravi ühtne standard. Suhteliselt kergete sümptomitega patsientidel, eriti alla üheaastastel imikutel, võib deformatsiooni arengu kontrolli all hoidmiseks kaaluda mittekirurgilisi ravivõimalusi, näiteks ortopeediliste seadmete kandmist. Täielikku paranemist ei ole aga kliiniliselt täheldatud. Raskekujulise paindekontraktuuri korral võib valida peopesa fastsiakontraktuuri vabastamise operatsiooni. Kliinilised leiud viitavad sellele, et kontraktuuride vabanemise edasilükkamine võib põhjustada tõsiseid sekundaarseid luude ja liigeste arenguhäireid. Seetõttu on selliste patsientide puhul soovitatav varajane kirurgiline sekkumine. Pärast vabanemist esineb tavaliselt nahapuudulikkus, mida saab täiendavalt lahendada naha siirdamise või klapi parandamise teel.
Hiinas ei nõua see operatsioon lapse teistest kehaosadest naha siirdamist; asendusena kasutatakse tavaliselt kunstlikku pärisnahka.
Kuum tags: paindekontraktuuri kirurgia, Hiina paindekontraktuuri kirurgia arst
