See on Hiinast Jiangxist pärit beebi, kes on vaid mõne päeva pärast kuuekuuseks saamas.
Esimene konsultatsioon
Kas sündaktiilia kleepuvad ainult sõrmed kokku?
Kuigi sündaktiiliat on lihtne tuvastada, kuna see ilmneb kokkukleepunud sõrmedena, on sisemine struktuur erinev. Näiteks ei ole selle beebi seisund asündaktiilia lihtne juhtum.
Beebi käe röntgenülesvõte näitab, et mitte ainult vasaku käe keskmise ja sõrmusesõrme nahk ei ole kokku sulanud, vaid on ühendatud ka distaalsete falangide vaheline kõhr. Seega klassifitseeritakse see olukord keeruliseks täielikuks sündiktüüliks.
Näete, et kaks sõrme on ülalt alla tihedalt ühendatud, piirates oluliselt lapse sõrmede liikumist. Vanemad tahavad innukalt sõrmi eraldada, et lapsel oleksid suhteliselt normaalsed käed.
Olenemata sellest, kas tegemist on luulise või pehmete kudede sündaktiiliaga, võib kirurgiline lähenemine erineda, kuid lõppeesmärk on sõrmed ohutult eraldada.
Preoperatiivne röntgen
Mis on "kunstlik nahk"? Kas sündiktüüli eraldamise operatsioon võib vältida naha siirdamist?
Sündaktüüliaoperatsiooni ajal sõrmede eraldamisel tekib haavakohas mõningane nahapuudus, mis vajab täitmist.
Praegu on selle lünga täitmiseks kaks levinud meetodit. Üks on võtta osa nahast lapse teisest kehaosast(talje, kõht, tuharad). Kui siirdatud nahk jääb ellu, on taastumine suhteliselt kiirem, kuid on ka nekroosioht ning paljud vanemad ei taha oma lapse kehale lisaarmi lisada. Seetõttu saab kasutada teist meetodit.
Kunstnahk ei ole pärisnahk ega ka kunstlikult valmistatud nahk. See on spetsiaalne side, mis katab haava operatsioonikohas.
Kunstnaha tööpõhimõte seisneb selles, et see indutseerib ümbritsevat nahka keskkoha suunas kasvama. Kui uus nahk katab haava täielikult, laguneb kunstnahaside automaatselt ja kukub maha, nii et see ei jää püsivalt lapse käele.
Esimene konsultatsioon
Sündaktüüliajärgne eraldamine, taastusravi harjutused on üliolulised.
Lõppkokkuvõttes ei tahtnud vanemad, et lapsele nahka siirdataks, mistõttu valisid nad operatsiooniks kunstnaha meetodi. Operatsiooniga eraldati ühe protseduuriga edukalt keskmine ja sõrmusesõrm. Järgmine ülesanne beebile ja vanematele on taastumis- ja funktsionaalsed harjutused.
Esimesel jälgimisel, kui Kirschneri juhe eemaldati, paranes pisike juba hästi. Peale sideme vahetust rõhutasin eelkõige lapsevanematele funktsionaalsete harjutuste olulisust edaspidi. Kuigi operatsioon on üks aspekt, on operatsioonijärgsed funktsionaalsed harjutused veelgi kriitilisemad.
Järelkontroll 2 kuud pärast operatsiooni
Pikaajaline sündiktüülia on piiranud lapse vasaku käe liikumist, nii et pärast operatsiooni ei soovi laps tõenäoliselt vasakut kätt kasutada. Seetõttu on vanemate ülesanne last julgustada ja suunata. Nad ei tohiks alla anda, kui laps hakkab alguses vastu, vaid peavad jääma kannatlikuks.
Järelkontroll üle 2 kuu pärast operatsiooni
Hoolikalt kodus hoolitsedes saab beebi nüüd oskuslikult sooritada ülitäpseid liigutusi, nagu ubade näppimine ja mänguasjade kiire haaramine. See on hea algus ja vanemad saavad jätkata harjutuste tugevdamist, kaasates mänge käte jõu tugevdamiseks. Need pisikesed käed haaravad tõeliselt lootusest!